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石嘴山市第二人民醫(yī)院DIP醫(yī)保管理信息化系統(tǒng)采購項(xiàng)目采購意向

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2024年02月28日

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一、采購標(biāo)段

采購計(jì)劃編號(hào)：項(xiàng)目名稱：分包名稱：分包類型：采購方式：金額報(bào)價(jià)方式：是否屬于技術(shù)復(fù)雜，
專業(yè)性強(qiáng)的采購項(xiàng)目：是否為執(zhí)行國家統(tǒng)一定價(jià)標(biāo)
和固定價(jià)格采購項(xiàng)目：

****	****DIP醫(yī)保管理信息化系統(tǒng)采購項(xiàng)目
****DIP醫(yī)保管理信息化系統(tǒng)采購項(xiàng)目	服務(wù)類
競爭性磋商	****000.00
總價(jià)采購項(xiàng)目	否
否

任何供應(yīng)商、單位或者個(gè)人對以上公示的項(xiàng)目采購需求有異議的，可以在招標(biāo)公告發(fā)布之前在線發(fā)起異議，并填寫異議內(nèi)容及事實(shí)依據(jù)，該異議僅作為社會(huì)主體對采購需求內(nèi)容的監(jiān)督，采購人查詢異議內(nèi)容后，可根據(jù)實(shí)際情況自行決定是否采納異議內(nèi)容。供應(yīng)商認(rèn)為采購文件、采購過程、中標(biāo)或者成交結(jié)果使自己的權(quán)益受到損害的，應(yīng)按照《政府采購質(zhì)疑和投訴辦法》規(guī)定執(zhí)行。

二、供應(yīng)商資格條件

1.滿足《****政府采購法》第二十二條規(guī)定，應(yīng)提供以下材料：

1.1 提供在中華人民**國境內(nèi)注冊的法人或其他組織的營業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)單位法人證書，或社會(huì)團(tuán)體法人登記證書），如投標(biāo)供應(yīng)商為自然人的需提供自然人身份證明；

1.2 法人授權(quán)委托書、法人及被授權(quán)人身份證復(fù)印件（法定代表人直接投標(biāo)可不提供，但須提供法定代表人身份證復(fù)印件）；

1.3 提供具有良好商業(yè)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的承諾函；

1.4 提供履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的證明材料；

1.5 具有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄的承諾函；

1.6 提供參加采購活動(dòng)前三年內(nèi)在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄的書面聲明；（提供《資格承諾函》）。

2.****政府采購網(wǎng)（www.****.cn****政府采購嚴(yán)重違法行為記錄名單，在“中國”網(wǎng)站（www.****.cn）未被列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單。

3.（是/否）專門面向中小微企業(yè)：是否

4.合格投標(biāo)人的其他資格要求：

序號(hào) 合格投標(biāo)人的其他資格要求

三、商務(wù)要求

采購標(biāo)的交付（實(shí)施）的時(shí)間（期限）

國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范

涉及運(yùn)行維護(hù)、升級更新、備品備件及耗材等要求

涉及工程項(xiàng)目的工程質(zhì)量、項(xiàng)目經(jīng)理、工程進(jìn)度、工程計(jì)量方式、工程變更、竣工驗(yàn)收、質(zhì)量保證等要求

采購標(biāo)的交付地點(diǎn)（范圍）

付款條件（進(jìn)度和方式）

售后服務(wù)

培訓(xùn)

四、技術(shù)要求

貨物類服務(wù)類工程類

標(biāo)的清單(服務(wù)類) 序號(hào) 品目名稱及編碼標(biāo)的名稱服務(wù)內(nèi)容數(shù)量單價(jià) 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及詳細(xì)要求服務(wù)期限備注

C****0302-行業(yè)應(yīng)用軟件開發(fā)服務(wù)

****DIP醫(yī)保管理信息化系統(tǒng)采購項(xiàng)目

醫(yī)院DIP智能管理子系統(tǒng)、醫(yī)院醫(yī)保智能審核控費(fèi)子系統(tǒng)、病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)

****000.00

標(biāo)的1-行業(yè)應(yīng)用軟件開發(fā)服務(wù)：（一）總體設(shè)計(jì)要求 1、總體架構(gòu)：總體架構(gòu)設(shè)計(jì)需要具有先進(jìn)行、可靠性、易操作性、可維護(hù)性。 2、技術(shù)要求：采用 B/S 架構(gòu)，遵循J2EE規(guī)范的系統(tǒng)架構(gòu)和技術(shù)，采用組件化應(yīng)用開發(fā)技術(shù)。 3、系統(tǒng)安全要求：****開發(fā)部署生命周期進(jìn)行安全保障。系統(tǒng)建設(shè)部署完成后進(jìn)行安全測試和最終上線安全測試，滿足系統(tǒng)全生命周期的安全要求。 4、★信創(chuàng)要求：符合信創(chuàng)國產(chǎn)化趨勢，具備國產(chǎn)信創(chuàng)服務(wù)器操作系統(tǒng)適配能力及未來在國產(chǎn)化平臺(tái)部署的能力。能夠提供達(dá)到通用兼容性要求及性能。不滿足此項(xiàng)要求，作無效標(biāo)處理。 5、支持IPV6部署和訪問。（二）技術(shù)要求序號(hào) 子系統(tǒng) 模塊名稱功能菜單功能描述 1 醫(yī)院DIP智能管理子系統(tǒng) 臨床助手醫(yī)生臨床助手 DIP分組預(yù)測：根據(jù)其在院病例的診療信息預(yù)測分組結(jié)果，對當(dāng)?shù)卣咝畔⑦M(jìn)行數(shù)據(jù)化，生成醫(yī)院病組參考值，并進(jìn)行模擬分配。分組器自動(dòng)分組：通過自動(dòng)運(yùn)行服務(wù)，將醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分組，計(jì)算數(shù)據(jù)入組率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并反饋不能入組的原因；對于入組記錄能夠查看入組依據(jù)，未入組數(shù)據(jù)要給出無法入組原因解析功能，如：主診斷不正確等。 DIP實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)自動(dòng)分組：根據(jù)其住院的診療信息，預(yù)測入組結(jié)果、入組的依據(jù)、測算的分值、費(fèi)用信息、盈虧信息、費(fèi)用構(gòu)成等。 DIP智能分組推薦：主動(dòng)推薦除實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)分組外，其它符合醫(yī)保付費(fèi)要求的更優(yōu)質(zhì)預(yù)測病組，便于臨床工作中模擬.DIP結(jié)算，提前判斷DIP預(yù)計(jì)可支付費(fèi)用。針對無法入組病例提供未入組原因提醒，并與醫(yī)囑及其他病歷自動(dòng)比對遺漏手術(shù)診斷給予提醒。出科助手與實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)分組結(jié)果聯(lián)動(dòng)，展示預(yù)出院/預(yù)轉(zhuǎn)科病例的總體結(jié)算差異分析、成本分析、異常極端費(fèi)用病例。在院病人監(jiān)控查詢在院病人監(jiān)控查詢實(shí)時(shí)監(jiān)控在院病人情況，展示患者病例診斷信息、預(yù)測按DIP結(jié)算差額。并支持查看病例詳情，可按疑點(diǎn)規(guī)則進(jìn)行篩選，疑點(diǎn)規(guī)則包括低標(biāo)入院、是否入組、費(fèi)用提醒等。確保疑點(diǎn)病例的完整性和有效性，方便醫(yī)生查詢在院患者信息并及時(shí)處理。在院異常病例統(tǒng)計(jì) 展示在院人數(shù)、正常病例、疑點(diǎn)病例。并按預(yù)警類型、科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計(jì)在院病人違規(guī)數(shù)據(jù)�？砂锤鹘y(tǒng)計(jì)維度的項(xiàng)目進(jìn)行明細(xì)查看，并支持展示病例具體疑點(diǎn)描述。給醫(yī)生、醫(yī)保辦、領(lǐng)導(dǎo)提供可視化統(tǒng)計(jì)分析，方便快速分析在院病人違規(guī)病例情況。病案質(zhì)控子系統(tǒng) 病案首頁質(zhì)控事前質(zhì)控，根據(jù)醫(yī)生填寫病案/結(jié)算清單，事前對病案/結(jié)算清單實(shí)時(shí)審核質(zhì)控，保障提交至病案室病案/結(jié)算清單無問題，規(guī)****醫(yī)院管理要求，生成符合本地實(shí)際需求的病案/結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則，并可以進(jìn)行自主增刪改。并在完成病案/結(jié)算清單質(zhì)控后，提供預(yù)測入組分析結(jié)果告知醫(yī)生。根據(jù)病案/結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則庫及其邏輯，對提交過來的數(shù)據(jù)進(jìn)行AI運(yùn)算，提示違反病案/結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則的數(shù)據(jù)，返回違規(guī)詳情，并提出建議。規(guī)則庫包括編碼校驗(yàn)規(guī)則、疾病分類校驗(yàn)規(guī)則、手術(shù)分類校驗(yàn)規(guī)則、一般邏輯性校驗(yàn)規(guī)則、醫(yī)保局結(jié)算清單邏輯性校驗(yàn)。病案首頁管理提供依據(jù)病案號(hào)、離院方式、醫(yī)療付款方式在內(nèi)的一系列篩選條件，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁進(jìn)行查詢的功能，支持對未入組、死亡病案、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)手術(shù)進(jìn)行篩選，便于重點(diǎn)關(guān)注疑點(diǎn)與問題病案。問題病案查詢針對系統(tǒng)質(zhì)控的問題病案首頁統(tǒng)一管理查詢編輯，支持按照編碼問題和非編碼問題分類查詢。病案首頁質(zhì)量分析（全院、科室、科主任、醫(yī)師）根據(jù)系統(tǒng)維護(hù)的病案首頁字段中質(zhì)控規(guī)則及標(biāo)準(zhǔn)對病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)控評分，分析首頁質(zhì)量及其趨勢，提供病案等級分度、扣分項(xiàng)數(shù)據(jù)分布及科室質(zhì)量排行，通過****醫(yī)院提高病案首頁質(zhì)量。病案首頁質(zhì)控分析（全院、科室、科主任、醫(yī)師）對病案首頁進(jìn)行質(zhì)控監(jiān)測，并對各類違規(guī)病案統(tǒng)計(jì)分析，細(xì)化到分析科室的清單的違規(guī)分布，從違規(guī)病案情況、各數(shù)據(jù)項(xiàng)違規(guī)病案、違規(guī)項(xiàng)分布等進(jìn)行質(zhì)控分析。結(jié)算清單質(zhì)控子系統(tǒng) 結(jié)算清單質(zhì)控根據(jù)病案首頁生成的結(jié)算清單數(shù)據(jù)，對結(jié)算清單實(shí)時(shí)審核質(zhì)控，保障上傳至醫(yī)保無問題，規(guī)****醫(yī)院管理要求，生成符合本地實(shí)際需求的結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則，并可以進(jìn)行自主增刪改，并提供預(yù)測入組分析結(jié)果告知醫(yī)生。根據(jù)結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則庫及其邏輯，對提交過來的數(shù)據(jù)進(jìn)行AI運(yùn)算，提示違反病案質(zhì)控規(guī)則的數(shù)據(jù)，返回違規(guī)詳情并提出建議。點(diǎn)值管理：根據(jù)年份，查看該年份下所有的職工點(diǎn)值和居民點(diǎn)值信息。點(diǎn)值算法管理：選擇點(diǎn)值的算法，確認(rèn)結(jié)算所使用的點(diǎn)值。規(guī)則庫包括編碼校驗(yàn)規(guī)則、疾病分類校驗(yàn)規(guī)則、手術(shù)分類校驗(yàn)規(guī)則、一般邏輯性校驗(yàn)規(guī)則、醫(yī)保局結(jié)算清單邏輯性校驗(yàn)。結(jié)算清單查詢提供依據(jù)結(jié)算清單流水號(hào)、科室、住院號(hào)、醫(yī)療付款方式等在內(nèi)的一系列篩選條件，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算清單進(jìn)行查詢的功能，支持對未入組、死亡病例、高低倍率病例、大于60天進(jìn)行篩選，便于重點(diǎn)關(guān)注疑點(diǎn)與問題病例。問題結(jié)算清單查詢針對系統(tǒng)質(zhì)控的問題結(jié)算清單統(tǒng)一管理查詢編輯，支持按照編碼問題和非編碼問題分類查詢。結(jié)算清單質(zhì)控分析（全院、科室、科主任、醫(yī)師）提供靈活的統(tǒng)計(jì)分析功能，通過選定時(shí)間范圍內(nèi)，全院科室、校驗(yàn)規(guī)則等維度進(jìn)行鉆取，對編碼問題、非編碼問題、違規(guī)項(xiàng)及分布，對結(jié)算清單填報(bào)中存在的問題進(jìn)行針對性地改善和提高提供數(shù)據(jù)依據(jù)。結(jié)算清單審核病案室審核在病案質(zhì)控管理模塊，醫(yī)院病案質(zhì)控人員可以對各病案責(zé)任醫(yī)師完成的病案修正結(jié)果進(jìn)行審核，提高病案修正率；質(zhì)控規(guī)則符合醫(yī)保管理要求，完成審核****管理部門。結(jié)算清單復(fù)議在結(jié)算清單質(zhì)控管理模塊，針對如高倍率、危重?fù)尵鹊忍厥獠“钢С纸＜覐?fù)議審核流程，專家審核通過****管理部門，未通過可填寫原因駁回病案室。結(jié)算清單上傳基于醫(yī)院管理與部門工作情況，獨(dú)立管理結(jié)算清單的上傳，提高工作效率與后續(xù)問題的溯源。監(jiān)控預(yù)警醫(yī)療質(zhì)量評分從醫(yī)保政策規(guī)范分析入手，對醫(yī)保局將開展的監(jiān)管考核指標(biāo)前置形成院內(nèi)指標(biāo)監(jiān)測，提前預(yù)警二次入院、低標(biāo)入院、超長住院、死亡風(fēng)險(xiǎn)等指標(biāo)超標(biāo)情況，做到院內(nèi)有效提前管控。費(fèi)用監(jiān)管基于DIP違規(guī)行為監(jiān)管調(diào)控指標(biāo)可視化對二次入院、低標(biāo)入院、超長入院、死亡異常費(fèi)用、病例進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，提升醫(yī)療質(zhì)量、降低因違規(guī)而造成的扣罰費(fèi)用。智能提醒基于多種規(guī)則對違規(guī)行為監(jiān)控預(yù)警，形成智能文字匯總監(jiān)控記錄。費(fèi)用分析費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析(全院）（全院、科室、科主任、****醫(yī)院收治患者的不同類型的費(fèi)用構(gòu)成情況，通過與同期數(shù)據(jù)、上期數(shù)據(jù)等進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)費(fèi)用問題，幫助醫(yī)院查找問題，定位問題。其中，費(fèi)用類別支持個(gè)性化配置。費(fèi)用占比異常病例監(jiān)控費(fèi)用占比超高分析，篩選出某類費(fèi)用占比異常的病例，如耗占比、藥占比超高病例，以便篩選出疑似存在不合理診療、過度醫(yī)療等行為。病種分析病種指標(biāo)分析向建立DIP病種組指標(biāo)分析，提供關(guān)鍵指標(biāo)對比排行分析，支持依據(jù)費(fèi)用、效率、產(chǎn)能、安全服務(wù)等方面對病種進(jìn)行多維分析。 DIP病種分析根據(jù)任意時(shí)間段范圍內(nèi)選定的付費(fèi)類型下的病例，查看DIP病種分析，包括病種結(jié)構(gòu)分析、疑難病種分析、全院病種匯總。指標(biāo)分析全院指標(biāo)分析可根據(jù)任意時(shí)間段范圍內(nèi)，查看全院產(chǎn)能、效率、費(fèi)用、安全等四大維度指標(biāo)結(jié)果，提供各項(xiàng)核心數(shù)據(jù)顯示本期值與同期值、上期值、標(biāo)桿值等的比較情況。科室指標(biāo)分析可根據(jù)任意時(shí)間段范圍內(nèi)，查看科室產(chǎn)能、效率、費(fèi)用、安全等四大維度指標(biāo)結(jié)果，提供各項(xiàng)核心數(shù)據(jù)顯示本期值與同期值、上期值、標(biāo)桿值等的比較情況。系統(tǒng)支持同級別科室至少2個(gè)科室的指標(biāo)對比并以雷達(dá)圖形式可視化展示。評價(jià)對比科室之間績效的高低及在哪些方面存在差距。科主任指標(biāo)分析可根據(jù)任意時(shí)間段范圍內(nèi)，查看科主任產(chǎn)能、效率、費(fèi)用、安全等四大維度指標(biāo)結(jié)果，提供各項(xiàng)核心數(shù)據(jù)顯示本期值與同期值、上期值、標(biāo)桿值等的比較情況。醫(yī)生指標(biāo)分析可根據(jù)任意時(shí)間段范圍內(nèi)，查看醫(yī)生產(chǎn)能、效率、費(fèi)用、安全等四大維度指標(biāo)結(jié)果，提供各項(xiàng)核心數(shù)據(jù)顯示本期值與同期值、上期值、標(biāo)桿值等的比較情況。支持同級別醫(yī)師至少2名醫(yī)師的指標(biāo)對比并以雷達(dá)圖形式可視化展示。評價(jià)對比醫(yī)師之間績效的高低及在哪些方面存在差距。學(xué)科發(fā)展分析賦能醫(yī)院挖掘優(yōu)劣勢科室、為醫(yī)院制定發(fā)展策略做數(shù)據(jù)支撐，對比同象限科室在不同DIP指標(biāo)下的運(yùn)行情況，明確存在問題，輔助學(xué)科建設(shè)。績效分析醫(yī)院績效統(tǒng)計(jì) 橫向?qū)Ω骺剖铱冃Э己撕诵闹笜?biāo)，提供可視化圖形展示，包含CMI、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)、低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率等指標(biāo)等。科室績效分配及評價(jià) 通過綜合評價(jià)的指標(biāo)分析，建立醫(yī)院績效分配算法，輔助醫(yī)院完成月度科室績效分配，提供績效分配結(jié)果參考。成本分析費(fèi)用比法成本分析以病種為核算對象，將所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按“大類概括、逐層細(xì)化”的原則進(jìn)行大類分組，呈現(xiàn)**消耗相近的服務(wù)單元，對各服務(wù)單元探索采用基于費(fèi)用的成本費(fèi)用率的病種成本核算方法歸集相關(guān)費(fèi)用，計(jì)算匯總各病種成本明細(xì)，提供可視化圖形輔助分析。項(xiàng)目疊加法成本分析以病種為核算對象，導(dǎo)入本院的病種項(xiàng)目成本、對各病種項(xiàng)目成本、藥品成本、耗材進(jìn)行配置管理，依據(jù)成本分析數(shù)據(jù)、結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況修改數(shù)據(jù)、****醫(yī)院病種成本的有效管理。盈虧分析全院盈虧分析從費(fèi)用、病例、藥耗材、出住院信息等維度分析全院盈虧數(shù)據(jù)、提供費(fèi)用趨勢、找出虧損科室、病種及原因，匯總分析全院科****醫(yī)院更好的盈利、為科室發(fā)展、學(xué)科建議、績效考核、醫(yī)生工作指導(dǎo)提供數(shù)據(jù)支持。科室盈虧分析從費(fèi)用、病例、藥耗材、出住院信息等維度分析科室盈虧數(shù)據(jù)、提供費(fèi)用趨勢、找出虧損醫(yī)生、病種及原因，匯總分析科****醫(yī)院更好的盈利、為科室發(fā)展、學(xué)科建議、績效考核、醫(yī)生工作指導(dǎo)提供數(shù)據(jù)支持。科主任盈虧分析從費(fèi)用、病例、藥耗材、出住院信息等維度分析科室盈虧數(shù)據(jù)、提供費(fèi)用趨勢、找出虧損醫(yī)生、病種及原因，匯總分析科主任（診療組）盈虧情況。醫(yī)生盈虧分析從費(fèi)用、病例、藥耗材、出住院信息等維度分析醫(yī)生盈虧數(shù)據(jù)、提供費(fèi)用趨勢、找出虧損科室、病種及原因，匯總分析醫(yī)生病種盈虧情況。病種盈虧分析從費(fèi)用、病例、藥耗材、出住院信息等維度分析病種盈虧數(shù)據(jù)、提供費(fèi)用趨勢、找出虧損醫(yī)生及原因，匯總分析當(dāng)前病種病****醫(yī)院更好的盈利、為科室發(fā)展、學(xué)科建議、績效考核、醫(yī)生工作指導(dǎo)提供數(shù)據(jù)支持。重點(diǎn)病種監(jiān)監(jiān)控重點(diǎn)病種配置提供院內(nèi)配置定義重點(diǎn)疾病，從高人次、高費(fèi)用、高虧損、高結(jié)余等維度來配置重點(diǎn)病種進(jìn)行監(jiān)控分析。重點(diǎn)病種分析針對院內(nèi)定義的重點(diǎn)疾病，從高人次、高費(fèi)用、高虧損、高結(jié)余等維度來發(fā)現(xiàn)分析重點(diǎn)疾病的明細(xì)數(shù)據(jù)，包括重點(diǎn)病種占比、費(fèi)用、盈虧等，不斷優(yōu)化臨床治療方案，提高臨床治療質(zhì)量。醫(yī)保對賬年度/月度清單數(shù) 據(jù) 醫(yī)保DIP病例清算數(shù)據(jù)導(dǎo)入，支持查看醫(yī)保結(jié)算詳情，包括金額、分值、盈虧、病例入組情況等。年度/月度對賬信息通過周期性核對DIP醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算的分值收入、是否入組、入組情況等信息，核對確認(rèn)系統(tǒng)入組結(jié)算是否準(zhǔn)確。為此建設(shè)完善的醫(yī)保對賬體系，從源頭系統(tǒng)數(shù)據(jù)與實(shí)時(shí)結(jié)算的賬證核對，保障數(shù)據(jù)完整有效，再到醫(yī)保年終清算賬單數(shù)據(jù)，完成賬賬核對，****醫(yī)院實(shí)際收入一致。醫(yī)保清算分析依據(jù)醫(yī)保返回結(jié)算數(shù)據(jù)，從費(fèi)用、病例、入組信息等維度分析全院結(jié)余數(shù)據(jù)、提供費(fèi)用及分值趨勢，找出虧損科室、病種及原因。分組效能分析入組情況分析對DIP分組效能形成指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，匯總?cè)虢M數(shù)據(jù)，提供入組率、入組數(shù)、入組趨勢、覆蓋率、覆蓋率趨勢、科室入組排行等，幫助醫(yī)院全面了解院內(nèi)入組情況，有效改善及提高入組數(shù)據(jù)。未入組原因分析對DIP未入組原因形成指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，匯總未入組數(shù)據(jù)，提供科室未入組排行、未入組原因解析、未入組趨勢等，幫助全面了解院內(nèi)未入組情況和原因，有效提高入組率。醫(yī)�；鸸芾� 醫(yī)�；鹋渲� 提供醫(yī)保基金設(shè)置，可將醫(yī)�；鸱峙涞礁鱾€(gè)月份和各個(gè)科室進(jìn)行管理。基金使用監(jiān)測針對醫(yī)院基金使用情況進(jìn)行多維度的監(jiān)測，監(jiān)測維度包含歷史使用情況分布、險(xiǎn)種類型分布、科室分布、醫(yī)生、DIP病組使用分布等。規(guī)則引擎規(guī)則引擎通過規(guī)則配置進(jìn)行質(zhì)控規(guī)則的相關(guān)維護(hù)操作，對規(guī)則適用條件、規(guī)則閾值參數(shù)、規(guī)則輸出描述等進(jìn)行維護(hù)。配置的規(guī)則分為病案首頁、結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則等，并可根據(jù)實(shí)際情況對規(guī)則庫進(jìn)行擴(kuò)展建設(shè)，形成適用于各單位個(gè)性化規(guī)則庫。知識(shí)數(shù)據(jù)管理知識(shí)數(shù)據(jù)管理提供靈活豐富可定義的知識(shí)庫、病種信息庫、****醫(yī)院管理的院內(nèi)特色規(guī)則庫，支持院內(nèi)快速依據(jù)政策與院內(nèi)管理制度快速更新調(diào)整、****種場景及管理上的需求。參數(shù)配置審批參數(shù)配置審批基于醫(yī)院的管理規(guī)范與要求，形成對各類指標(biāo)參數(shù)的個(gè)性化配置管理，并建立院內(nèi)審批流程，提升系統(tǒng)的普適性與通用性。****醫(yī)院對數(shù)據(jù)指標(biāo)參數(shù)定義上的歧義要求，****醫(yī)院的實(shí)際使用價(jià)值。對接需求對接需求 1.****醫(yī)院****醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）、電子病歷系統(tǒng)、****工作站等相關(guān)系統(tǒng)，通過統(tǒng)一的接口管理、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互，定制化需求采集和同步院內(nèi)第三方信息系統(tǒng)相關(guān)數(shù) 據(jù)服務(wù)。 2.質(zhì)控規(guī)則庫與**醫(yī)保平臺(tái)DIP質(zhì)控校驗(yàn)規(guī)則保持一致并能夠?qū)崟r(shí)更新同步。 2 醫(yī)院醫(yī)保智能審核控費(fèi)子系統(tǒng) 醫(yī)護(hù)助手事前門診控件事前門診醫(yī)囑提醒嵌入HIS處方開具流程，形成阻斷式攔截。并對規(guī)則進(jìn)行分級，明確限制性的不允許開出，同時(shí)支持與HIS聯(lián)動(dòng)，將其轉(zhuǎn)為自費(fèi)。事前住院控件事前住院醫(yī)囑提醒嵌入HIS處方開具流程，形成阻斷式攔截。并對規(guī)則進(jìn)行分級，明確限制性的不允許開出，同時(shí)支持與HIS聯(lián)動(dòng)，將其轉(zhuǎn)為自費(fèi)。出科醫(yī)囑控件醫(yī)生開具出科醫(yī)囑時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)用事中出科預(yù)審規(guī)則引擎進(jìn)行稽核，對風(fēng)險(xiǎn)疑點(diǎn)進(jìn)行彈窗提示，展示異常項(xiàng)目內(nèi)容，處理完成才可保存出院醫(yī)囑。護(hù)士出科控件護(hù)士發(fā)起轉(zhuǎn)科出院時(shí)，調(diào)用事中出科預(yù)審規(guī)則稽核，完成住院期間所有項(xiàng)目、檢驗(yàn)檢查、耗材等的再次稽核。實(shí)時(shí)提醒展示違反醫(yī)保規(guī)定的內(nèi)容，并支持院內(nèi)管理規(guī)則，顯示多收少收漏收的違規(guī)項(xiàng)目。事中稽核出科預(yù)審為臨床護(hù)士提供即將出科出院患者的醫(yī)保項(xiàng)目違規(guī)預(yù)審核，展示各科室所有住院患者，及支持對患者進(jìn)行稽核，支持標(biāo)記出科。若有異常違規(guī)，支持臨床人員對異常項(xiàng)目反饋。臨床審核-詳情顯示預(yù)審違規(guī)項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容，可在線填寫反饋、查看醫(yī)囑項(xiàng)目等，最終完成異常項(xiàng)目處理后可通過審核提交至出科復(fù)核。出科復(fù)審支持醫(yī)保相關(guān)人員，對臨床人員提交的異常項(xiàng)目反饋內(nèi)容進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)。實(shí)現(xiàn)臨床與復(fù)核的院內(nèi)審批流程。審核歷史記錄保留事中的出科預(yù)審、出科復(fù)審的歷史數(shù)據(jù)，包括審核結(jié)果以及附件，支持時(shí)間、項(xiàng)目、流水號(hào)等條件進(jìn)行查詢。綜合查詢事前疑點(diǎn)清單支持查看事前門診違規(guī)疑點(diǎn)項(xiàng)目清單、患者維度稽核發(fā)現(xiàn)的全部疑點(diǎn)信息，同時(shí)可查看患者就診信息、醫(yī)生信息、醫(yī)療診斷信息、違規(guī)說明、醫(yī)囑明細(xì)、費(fèi)用明細(xì)、不遵從原因等。事中疑點(diǎn)清單支持查看事中違規(guī)疑點(diǎn)項(xiàng)目清單、患者維度稽核發(fā)現(xiàn)的全部疑點(diǎn)信息，同時(shí)可查看患者就診信息、醫(yī)生信息、醫(yī)療診斷信息、違規(guī)說明、醫(yī)囑明細(xì)、費(fèi)用明細(xì)、不遵從原因等。實(shí)時(shí)監(jiān)控實(shí)時(shí)監(jiān)控視圖對事前慢病刷卡提醒、事前稽核提醒遵從的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。實(shí)時(shí)審核監(jiān)控在事前門診與住院場景，統(tǒng)計(jì)提交與異常數(shù)據(jù)，今日違規(guī)規(guī)則的次數(shù)統(tǒng)計(jì)，稽核發(fā)現(xiàn)違規(guī)記錄的詳細(xì)文字內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)分析實(shí)時(shí)審核統(tǒng)計(jì) 總覽醫(yī)院事前刷卡提醒、事前稽核違規(guī)、反饋數(shù)據(jù)，并對事前違規(guī)形成規(guī)則、科室、醫(yī)生多維度的觸發(fā)統(tǒng)計(jì)。審核遵從統(tǒng)計(jì) 對事前門診住院違規(guī)，形成各規(guī)則的觸發(fā)遵從及費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。違規(guī)統(tǒng)計(jì) 對疑點(diǎn)進(jìn)行分析，總覽醫(yī)院刷卡提醒、稽核違規(guī)、反饋數(shù)據(jù)，并對疑點(diǎn)形成規(guī)則、科室、醫(yī)生多維度的觸發(fā)統(tǒng)計(jì)。分析報(bào)告控費(fèi)分析報(bào)告一鍵生成控費(fèi)分析報(bào)告，幫助醫(yī)院獲得更直觀的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，提高工作效率。監(jiān)控大屏監(jiān)控大屏監(jiān)控大屏主要由10個(gè)板塊構(gòu)成：疑點(diǎn)觸發(fā)top10排名、在線醫(yī)療行為、實(shí)時(shí)疑點(diǎn)監(jiān)控記錄、疑點(diǎn)稽核趨勢、疑點(diǎn)/扣費(fèi)趨勢、終審扣費(fèi)主要原因統(tǒng)計(jì)、終審扣費(fèi)類別、申訴趨勢、終審扣費(fèi)違規(guī)定性、終審扣費(fèi)金額排名�？刭M(fèi)大屏看板講規(guī)則稽核疑點(diǎn)情況與兩定終審扣費(fèi)進(jìn)行緊密關(guān)聯(lián)，方便****中心扣費(fèi)趨勢及各類分析。知識(shí)庫三目管理醫(yī)保三項(xiàng)目錄知識(shí)管理、查詢。包含：藥品管理、診療管理、耗材管理。慢病藥品信息慢病藥品信息查詢，包括使用說明書。規(guī)則庫管理制定符合醫(yī)保政策及臨床經(jīng)驗(yàn)的監(jiān)控規(guī)則庫，保證****中心端，可快速響應(yīng)更新，醫(yī)院可根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行便捷的自定義配置。當(dāng)前使用的規(guī)則，啟停用管理。出科漏費(fèi)規(guī)則管理事中出科漏費(fèi)規(guī)則起禁用管理。出科控費(fèi)規(guī)則管理事中出科控費(fèi)規(guī)則起禁用管理。政策文件查詢政策文件材料上傳、查詢、下載。知識(shí)庫維護(hù) 對于醫(yī)保目錄項(xiàng)目（藥品、診療項(xiàng)目、材料）指定限用險(xiǎn)種的監(jiān)控規(guī)則，此功能用于對醫(yī)保目錄項(xiàng)目限用險(xiǎn)種的知識(shí)庫進(jìn)行維護(hù)。知識(shí)庫維護(hù)包括三目險(xiǎn)種限用規(guī)則維護(hù)、三目病種限用規(guī)則維護(hù)、三目排斥使用規(guī)則維護(hù)、病種三目限用規(guī)則維護(hù)、三目療程限用規(guī)則維護(hù)、三目依賴使用規(guī)則維護(hù)、重點(diǎn)項(xiàng)目維護(hù)。系統(tǒng)管理科室管理該功能基于RBAC權(quán)限模型，****醫(yī)院組織架構(gòu)為核心的科室管理，實(shí)現(xiàn)科室與用戶之間的關(guān)聯(lián)與管理�；谄脚_(tái)框架特性，支持總分院等多機(jī)構(gòu)形態(tài)管理。數(shù)據(jù)角色管理該功能基于RBAC權(quán)限模型，通過權(quán)限與角色相關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)不同角色之間的權(quán)限劃分。同時(shí)拆分?jǐn)?shù)據(jù)角色，細(xì)化權(quán)限管理。角色菜單管理該功能于RBAC權(quán)限模型，通過權(quán)限與角色相關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)不同角色之間的權(quán)限劃分。同時(shí)拆分菜單角色，獨(dú)立管理菜單。用戶管理該功能基于RBAC權(quán)限模型，通過為用戶賦予適當(dāng)角色，以此達(dá)到用戶權(quán)限之間的劃分。嵌入HIS流程科室管理該功能用于管理嵌入HIS科室流程科室，可批量啟用、禁用，針對單條數(shù)據(jù)可操作是否嵌入HIS審核。病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)技術(shù)要求序號(hào) 功能模塊 / 功能要求說明 1 技術(shù)架構(gòu)要求 - 1、系統(tǒng)采用B/S技術(shù)架構(gòu)，支持基于webkit內(nèi)核的瀏覽器。 2、支持服務(wù)器采用操作系統(tǒng)部署，支持關(guān)系型數(shù)據(jù)庫和非關(guān)系型數(shù)據(jù)庫聯(lián)合應(yīng)用。 3、支持?jǐn)?shù)據(jù)對接。 4、支持Oracle/SQL Server/postgreSQL/MySql等數(shù)據(jù)庫同步數(shù)據(jù)。 5、支持基于醫(yī)學(xué)知識(shí)庫的臨床數(shù)據(jù)和ICD編碼之間的關(guān)系映射和自動(dòng)編碼推薦。 2 首頁質(zhì)控醫(yī)生端質(zhì)控 1、臨床端質(zhì)控：可通過URL方式嵌入HIS或電子病歷頁面實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)師在填寫病案首頁后，支持實(shí)時(shí)查看預(yù)分組結(jié)果、質(zhì)控結(jié)果、首頁評分等。 2、錯(cuò)誤字段定位：支持點(diǎn)擊質(zhì)控結(jié)果，自動(dòng)定位到首頁質(zhì)控系統(tǒng)中首頁錯(cuò)誤項(xiàng)字段具體位置。同時(shí)支持強(qiáng)制類規(guī)則高亮顯示。 3、首頁數(shù)據(jù)填充：支持根據(jù)身份證自動(dòng)填充地址等等；首頁數(shù)據(jù)手動(dòng)更新：支持對病案首頁數(shù)據(jù)中基礎(chǔ)信息及費(fèi)用等內(nèi)容進(jìn)行手動(dòng)更新數(shù)據(jù)。 4、醫(yī)保對照：首頁中診斷編碼和手術(shù)編碼的填寫支持同時(shí)展示國家臨床版和醫(yī)保版，并支持國家臨床版和醫(yī)保版編碼的自動(dòng)對照，并標(biāo)記是否用于醫(yī)保上報(bào)和醫(yī)保序號(hào)。 5、首頁提交：內(nèi)置多套首頁版本，包含西醫(yī)、中醫(yī)、**版、**版等，實(shí)現(xiàn)對首頁數(shù)據(jù)暫存、提交與強(qiáng)制提交等操作。強(qiáng)制提交的數(shù)據(jù)需進(jìn)行審核后才算提交成功。 6、病案撤回：支持對誤操作或填寫錯(cuò)誤的首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行撤銷操作。支持自動(dòng)撤銷與手動(dòng)撤銷兩種方式。 7、首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出：支持住院病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出:包含衛(wèi)統(tǒng)、HQMS等格式。 8、首頁打�。鹤≡翰“甘醉摯蛴」δ堋� 9、問題反饋：支持臨床醫(yī)師對有疑問質(zhì)控條件進(jìn)行反饋。 10、編碼工具箱：系統(tǒng)具備針對手術(shù)另編碼及手術(shù)不包括編碼查詢功能。 11、智能編碼推薦：實(shí)現(xiàn)臨床輸入臨床術(shù)語時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)推薦標(biāo)準(zhǔn)疾病或手術(shù)編碼，有效提高編碼準(zhǔn)確度和效率。 12、附頁填寫與質(zhì)控：支持醫(yī)院及地方病案附頁的擴(kuò)展，同時(shí)支持對附頁字段進(jìn)行質(zhì)控。 3 病案端質(zhì)控 1、提供所有狀態(tài)病案首頁數(shù)據(jù)查詢功能。支持多維度檢索：出院時(shí)間、患者病案號(hào)、中西醫(yī)版本、主診斷、主手術(shù)、及預(yù)分組結(jié)果（已入組/未入組）、問題預(yù)警（高/低倍率）、死亡病案等復(fù)合檢索條件定位風(fēng)險(xiǎn)病案。 2、病案端質(zhì)控：支持實(shí)時(shí)查看預(yù)分組結(jié)果、質(zhì)控結(jié)果、首頁評分等。 3、錯(cuò)誤字段定位：支持點(diǎn)擊質(zhì)控結(jié)果，自動(dòng)定位到首頁質(zhì)控系統(tǒng)中首頁錯(cuò)誤項(xiàng)字段具體位置。同時(shí)支持強(qiáng)制類規(guī)則高亮顯示。 4、★編碼審核：支持編碼審核，編碼員或病案室可對病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行人工審核，審核結(jié)果包含通過或不通過，對于審核不通過的數(shù)據(jù)將打回并通過消息反饋功能將錯(cuò)誤信息反饋給臨床。 5、問題反饋：編碼員或病案室支持將編碼問題反饋至臨床醫(yī)師。系統(tǒng)支持定制多種消息提醒機(jī)制，不限于企業(yè)微信、短信平臺(tái)、電子郵箱等。 6、病歷文書查看：支持在編碼審核時(shí)支持查看當(dāng)前病例的入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑等臨床數(shù)據(jù)或院內(nèi)患者360頁面，幫助病案室或編碼員了解患者臨床數(shù)據(jù)，提高編碼審核準(zhǔn)確性。 7、手術(shù)復(fù)制：支持手術(shù)及操作等相關(guān)字段復(fù)制功能，減少醫(yī)生填寫量。 8、編碼編輯功能：支持通過上下移方式對診斷及手術(shù)進(jìn)行排序。 9、病案歸檔：支持病案室對編碼審核通過的數(shù)據(jù)進(jìn)行病案首頁數(shù)據(jù)抽查及歸檔操作。 10、編碼工具箱：系統(tǒng)具備針對手術(shù)另編碼及手術(shù)不包括編碼查詢功能。 11、★附頁填寫與質(zhì)控：支持醫(yī)院及地方病案附頁的擴(kuò)展，同時(shí)支持對附頁字段進(jìn)行質(zhì)控。 4 非編碼質(zhì)控基于《績效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)》、《臨床用血數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)【2021版】》、《國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口規(guī)范》、《住院病案首頁數(shù)據(jù)采集接口標(biāo)準(zhǔn)》、《**市住院病案首頁數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，形成專業(yè)質(zhì)控規(guī)則庫，規(guī)范臨床正確填寫首頁。質(zhì)控規(guī)則包括但不局限于： 1、完整性質(zhì)控：校驗(yàn)首頁數(shù)據(jù)是否填寫完整，必填項(xiàng)是否必填。如：姓名不能為空；性別不能為空等。 2、值域范圍質(zhì)控：校驗(yàn)各數(shù)據(jù)項(xiàng)是否在標(biāo)準(zhǔn)值域范圍內(nèi)，如：切口類別1只能填寫1.0、2.Ⅰ、3.Ⅱ、4.Ⅲ等。 3、邏輯合理性質(zhì)控：校驗(yàn)各數(shù)據(jù)項(xiàng)之間的邏輯合理性，如：輸血患者，血費(fèi)大于0時(shí)，輸血反應(yīng)必填等。 5 編碼質(zhì)控基于《病案信息學(xué)》、《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》、《國際疾病分類 ICD-9-CM-3》等參考文獻(xiàn)及專家總結(jié)，實(shí)現(xiàn)對無效主診斷、合并編碼分離、殘余類目使用等問題進(jìn)行智能糾錯(cuò)校驗(yàn)，輔助編碼員正確填寫編碼以保證合理入組。質(zhì)控規(guī)則包括但不局限于： 1、新生兒邏輯質(zhì)控：判斷所有與新生兒相關(guān)的數(shù)據(jù)項(xiàng)的合理性。 2、產(chǎn)科邏輯質(zhì)控：產(chǎn)科優(yōu)先編碼。 3、診斷邏輯質(zhì)控：無效主診斷、主診斷選擇錯(cuò)誤、合并編碼分離、疾病邏輯沖突、疾病手術(shù)對應(yīng)錯(cuò)誤或缺失、附加編碼漏填、編碼更特異/殘余類目、疾病不包括、編碼錯(cuò)誤或缺失、腫瘤與形態(tài)學(xué)編碼錯(cuò)誤等等。 4、手術(shù)邏輯質(zhì)控：判斷手術(shù)操作編碼合理性、完整性進(jìn)行校驗(yàn)。包含以下校驗(yàn)規(guī)則：無效主手術(shù)規(guī)則、手術(shù)操作錯(cuò)誤或缺失、手術(shù)疾病對應(yīng)錯(cuò)誤缺失、不包括規(guī)則、另編規(guī)則、分類軸心沖突等等。 6 DIP預(yù)分組 1、DIP預(yù)分組依據(jù)出院診斷及手術(shù)操作等數(shù)據(jù)進(jìn)行DIP入組結(jié)果展示，包含DIP組、病種分值等。做到事前分析，幫助醫(yī)生合理入組。 2、★分組查詢工具：支持調(diào)整主診斷、主手術(shù)順序進(jìn)行模擬分組，獲取最新預(yù)分組結(jié)果。 7 首頁自動(dòng)評分系統(tǒng)依據(jù)《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范》對病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)評分。查看質(zhì)量評分表的詳細(xì)內(nèi)容，減分項(xiàng)要標(biāo)紅顯示。系統(tǒng)內(nèi)嵌多套評分標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)則自定義維護(hù)。 8 人工評分病案室抽查病歷，基于《住院病案首頁評分標(biāo)準(zhǔn)》能夠?qū)Σ“笖?shù)據(jù)進(jìn)行人工評分,選擇評分項(xiàng)所屬分類、評分項(xiàng)、扣分理由及整改意見等，首頁頁面展示人工評分分值，點(diǎn)擊分值可查看扣分明細(xì)。首頁頁面展示人工評分分值，點(diǎn)擊分值可查看扣分明細(xì)。 9 內(nèi)涵質(zhì)控 ★內(nèi)涵質(zhì)控。依托質(zhì)控引擎，智能解析患者病歷內(nèi)容。質(zhì)控范圍主要包括：醫(yī)囑數(shù)據(jù)、手術(shù)小結(jié)和出院記錄。實(shí)現(xiàn)對病案首頁數(shù)據(jù)完整性和一致性進(jìn)行校驗(yàn)，對比排查是否存在診斷或手術(shù)漏填情況。 10 歷史數(shù)據(jù)追溯 - ★記錄首頁數(shù)據(jù)歷次修改記錄。支持查看各科室各醫(yī)師質(zhì)控次數(shù)匯總，可選擇任意兩份數(shù)據(jù)，進(jìn)行診斷/手術(shù)編碼及預(yù)分組結(jié)果對照，真正做到留痕有據(jù)可查。 11 病案首頁管理 - 支持按照出院時(shí)間、住院醫(yī)師、患者姓名、病案號(hào)、主診斷/主手術(shù)、及預(yù)分組結(jié)果、死亡病案等復(fù)合檢索條件定位風(fēng)險(xiǎn)病案。 12 反饋消息查看 - ★反饋消息的查看，臨床可接列表包含發(fā)送人、接收人、推送內(nèi)容、推送時(shí)間及編碼審核結(jié)果等。反饋消息的查看，列表包含發(fā)送人、接收人、推送內(nèi)容、推送時(shí)間及編碼審核結(jié)果等。支持列表數(shù)據(jù)導(dǎo)出。臨床支持編碼反饋消息提醒，系統(tǒng)支持定制多種消息提醒機(jī)制，不限于企業(yè)微信、短信平臺(tái)、電子郵箱、系統(tǒng)提醒等。 13 撤銷審核對于臨床提交的撤銷申請的病案數(shù)據(jù)，病案室可對數(shù)據(jù)進(jìn)行審核操作。審核通過的數(shù)據(jù)將撤回到臨床進(jìn)行修改。 14 強(qiáng)制提交審核對于申請強(qiáng)制提交的病案數(shù)據(jù)，病案室可對數(shù)據(jù)進(jìn)行審核操作。審核通過的是數(shù)據(jù)將提交成功，審核不通過的則提交失敗。 15 標(biāo)準(zhǔn)字典 ICD1編碼提供國家統(tǒng)一發(fā)布及地區(qū)ICD編碼**，并支持自定義導(dǎo)入編碼版本。支持對國家及地區(qū)發(fā)布各版本疾病編碼字典管理與維護(hù)。版本包含但不局限于：國家版、**版、臨床版、醫(yī)保版等（ICD編碼升級，如果采用編碼為ICD-11，必須免費(fèi)升級，同時(shí)質(zhì)控規(guī)則也應(yīng)改變。）ICD-10與ICD-11編碼對照工具查詢。 ICD9編碼對國家及地區(qū)發(fā)布各版本編碼字典管理與維護(hù)，包含手術(shù)分類、手術(shù)分級、是否微創(chuàng)。版本包含但不局限于：國家版、**版、臨床版、醫(yī)保版等。 16 統(tǒng)計(jì)分析問題統(tǒng)計(jì)分析可通過年、季度、月、區(qū)間對范圍內(nèi)質(zhì)控問題匯總。 1、醫(yī)師：展示統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)各項(xiàng)錯(cuò)誤數(shù)、錯(cuò)誤類型、病案錯(cuò)誤數(shù)排名等。 2、2、科主任：科室統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)各項(xiàng)錯(cuò)誤數(shù)、錯(cuò)誤類型、醫(yī)師錯(cuò)誤數(shù)排名；可鉆取查看各醫(yī)師病案錯(cuò)誤詳情。 3、病案室：醫(yī)院內(nèi)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)各項(xiàng)錯(cuò)誤數(shù)、錯(cuò)誤類型、科室錯(cuò)誤數(shù)排名；可鉆取查看各科室、各醫(yī)師病案錯(cuò)誤詳情。 4、院區(qū)：支持按院區(qū)篩選院內(nèi)數(shù)據(jù)問題統(tǒng)計(jì)情況。 5、支持EXCEL格式導(dǎo)出數(shù)據(jù)。 DIP預(yù)分組統(tǒng)計(jì) 1、醫(yī)師：展示統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)DIP預(yù)分組情況、入組占比、未入組占比，未入組原因。支持鉆取查看病案首頁詳情。 2、科主任：展示各醫(yī)師統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)DIP預(yù)分組情況、入組占比、未入組占比、未入組原因等等。支持鉆取查看病案首頁詳情。 3、病案室：展示院內(nèi)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)DIP預(yù)分組情況，入組占比，未入組占比，未入組原因。支持鉆取查看病案首頁詳情。 4.支持EXCEL格式導(dǎo)出數(shù)據(jù)。質(zhì)量評分統(tǒng)計(jì) 可通過年、季度、月、區(qū)間對范圍內(nèi)住院病案數(shù)據(jù)質(zhì)量匯總，不同角色具有不同數(shù)據(jù)權(quán)限。 1、醫(yī)師：展示統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)病案首頁評分排名統(tǒng)計(jì)，支持鉆取查看詳細(xì)病案首頁數(shù)據(jù)。 2、科主任：展示科室內(nèi)在統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)病案首頁評分排名統(tǒng)計(jì)，支持鉆取查看各醫(yī)師詳細(xì)病案首頁數(shù)據(jù)。 3、病案室：展示院內(nèi)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)病案首頁評分排名統(tǒng)計(jì)，支持鉆取查看科室、醫(yī)師詳細(xì)病案首頁數(shù)據(jù)。 4、院區(qū)：支持按院區(qū)篩選院內(nèi)質(zhì)量評分統(tǒng)計(jì)。 5、支持EXCEL格式導(dǎo)出數(shù)據(jù)。人工評分缺陷統(tǒng)計(jì) 1、★支持從缺陷類別維度統(tǒng)計(jì)各缺陷項(xiàng)目的發(fā)生頻次及占比情況。 2、支持從科室角度分析各缺陷項(xiàng)目在科室的分布情況，包含科室名稱、缺陷項(xiàng)目、發(fā)生頻次及占比。 3、支持對缺陷項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包含缺陷次數(shù)、缺陷占比、重度缺陷數(shù)量及重度缺陷占比等等。人工評分質(zhì)量統(tǒng)計(jì) ★以餅圖展示首頁基礎(chǔ)信息、診療信息、住院過程信息及費(fèi)用信息的整體得分情況及錯(cuò)誤占比。統(tǒng)計(jì)各科室首頁基礎(chǔ)信息、診療信息、住院過程信息及費(fèi)用信息具體扣分分值分布統(tǒng)計(jì)。支持EXCEL格式導(dǎo)出數(shù)據(jù)。 17 分析報(bào)告 - 1、★支持自動(dòng)生成病案首頁質(zhì)量分析報(bào)告，分析報(bào)告包括病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量總結(jié)與分析、各科室病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量情況、重點(diǎn)科室情況分析。 2、★支持病案首頁質(zhì)量分析報(bào)告導(dǎo)出Word格式。 18 參數(shù)設(shè)置 ★質(zhì)控條件管理 1、支持對質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行停用或啟用操作；支持質(zhì)控規(guī)則的自定義維護(hù)，可設(shè)置規(guī)則的強(qiáng)制/非強(qiáng)制、規(guī)則分類及停用/啟用狀態(tài)等。 2、質(zhì)控條件禁用審核：對于臨床反饋有疑問規(guī)則，病案室可進(jìn)行規(guī)則審核操作，審核通過的規(guī)則將被禁用不生效建立編碼對照庫。實(shí)現(xiàn)診斷手術(shù)區(qū)域編碼與國臨編碼、及國臨編碼與醫(yī)保編碼的轉(zhuǎn)換對照。病案提供真實(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療診斷數(shù)據(jù)信息。 19 系統(tǒng)管理 1、提供院區(qū)數(shù)據(jù)管理的功能，管理院區(qū)編號(hào)、院區(qū)名稱、院區(qū)類型及停用啟用狀態(tài)等等 2、系統(tǒng)建立完善的權(quán)限管理和設(shè)置體系。包含用戶及科室數(shù)據(jù)維護(hù)管理及角色權(quán)限配置功能。 20 安全機(jī)制 - 系統(tǒng)具有用戶認(rèn)證及授權(quán)安全機(jī)制；系統(tǒng)對登錄等重要節(jié)點(diǎn)提供系統(tǒng)運(yùn)行日志。（三）、對接需求 1、事前提醒，需要和HIS系統(tǒng)進(jìn)行對接，HIS系統(tǒng)在醫(yī)師下醫(yī)囑的時(shí)候調(diào)用系統(tǒng)進(jìn)行疑點(diǎn)篩選； 2、事中事后的疑點(diǎn)分析，通過接口獲取HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)抽取后單獨(dú)功能節(jié)點(diǎn)展示； 3、監(jiān)控規(guī)則庫與**醫(yī)保平臺(tái)醫(yī)保監(jiān)控校驗(yàn)規(guī)則保持一致并能夠?qū)崟r(shí)更新同步。

3年

采購需求附件：

采購需求附件

五、合同管理安排

合同類型：貨物類服務(wù)類工程類

服務(wù)類

服務(wù)內(nèi)容

涉及采購標(biāo)的的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬和處理方式

國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范

履約保證金

甲方責(zé)任

乙方責(zé)任

違約責(zé)任

不可抗力

服務(wù)期限

爭議解決

驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（附驗(yàn)收方案）（驗(yàn)收方案附件）：

服務(wù)地點(diǎn)（范圍）

付款條件（進(jìn)度和方式）

售后服務(wù)

培訓(xùn)

六、評審方法及評審細(xì)則

評標(biāo)方法：

最低評標(biāo)價(jià)法

綜合評分法

評審細(xì)則類別：服務(wù)類細(xì)則類別

服務(wù)類細(xì)則類別序號(hào) 評審項(xiàng)目權(quán)重分評分標(biāo)準(zhǔn)

1		15	價(jià)格分采用低價(jià)優(yōu)先法計(jì)算，即滿足要求且投標(biāo)價(jià)格最低的投標(biāo)報(bào)價(jià)為評標(biāo)基準(zhǔn)價(jià)，其價(jià)格分為滿分。其他投標(biāo)人的價(jià)格分統(tǒng)一按照下列公式計(jì)算：投標(biāo)報(bào)價(jià)得分=（評標(biāo)基準(zhǔn)價(jià)／投標(biāo)報(bào)價(jià)）×100%×權(quán)重分值。（四舍五入后保留小數(shù)點(diǎn)后兩位）對于高于項(xiàng)目采購預(yù)算金額的投標(biāo)報(bào)價(jià)不予接受，視為無效投標(biāo)。
2	商務(wù)標(biāo)響應(yīng)情況	5	不能實(shí)質(zhì)性響應(yīng)招標(biāo)文件商務(wù)條款要求的作為無效投標(biāo)處理。滿足招標(biāo)文件各項(xiàng)商務(wù)條款的得3分，以此為基礎(chǔ)，投標(biāo)人商務(wù)條款優(yōu)于招標(biāo)文件規(guī)定的相應(yīng)商務(wù)條款的，每有一項(xiàng)加1分，加至標(biāo)準(zhǔn)分為止。注：商務(wù)標(biāo)主要包括：交付時(shí)間、交付地點(diǎn)、質(zhì)量要求、質(zhì)保期、服務(wù)期、企業(yè)資質(zhì)及其他要求等。
3	技術(shù)標(biāo)響應(yīng)情況	20	投標(biāo)人須實(shí)質(zhì)性響應(yīng)磋商文件中的重要技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)和一般技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)（招標(biāo)文件中帶“★”號(hào)的條款為重要技術(shù)指標(biāo)和參數(shù)，未帶“★”的為一般技術(shù)指標(biāo)參數(shù)）。技術(shù)參數(shù)清楚、明確，系統(tǒng)架構(gòu)、功能一致，重要技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)及一般技術(shù)、指標(biāo)參數(shù)實(shí)質(zhì)性滿足招標(biāo)文件要求及用戶實(shí)際使用需求，完全滿足招標(biāo)文件技術(shù)指標(biāo)和參數(shù)要求的得20分；投標(biāo)人重要技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)低于招標(biāo)文件規(guī)定的相應(yīng)技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)的，每有一項(xiàng)減2分；投標(biāo)人一般技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)低于招標(biāo)文件規(guī)定的相應(yīng)技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)的，每有一項(xiàng)減1分，兩項(xiàng)合計(jì)減完為止。注：文件中帶“★”的技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)投標(biāo)人需提供相應(yīng)技術(shù)支撐性文件予以驗(yàn)證（包括但不限于官網(wǎng)截圖，檢測報(bào)告，產(chǎn)品介紹彩頁等證明文件，并在中標(biāo)注詳細(xì)頁碼，未提供相關(guān)資料證明視為不滿足招標(biāo)文件要求。）對通過虛假材料中標(biāo)者，貨到驗(yàn)收技術(shù)參數(shù)與投標(biāo)文件不符時(shí)，成交無效。
4	項(xiàng)目理解及需求分析	5	投標(biāo)人對國家醫(yī)保支付政策、回族自治區(qū)醫(yī)療保障信息平臺(tái)醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)管理子系統(tǒng)現(xiàn)狀、回族自治區(qū)醫(yī)療保障信息平臺(tái)支付方式管理子系統(tǒng)現(xiàn)狀、**市醫(yī)療保障支付方式改革現(xiàn)狀進(jìn)行分析，理解透徹、分析深入、應(yīng)對措施科學(xué)、合理的得5分；理解、分析較深入、應(yīng)對措施詳細(xì)具體的得4分；理解、分析不深入，應(yīng)對措施不夠具體的得3分；理解分析內(nèi)容簡單無應(yīng)對措施的得1分；未提供不得分。
5	服務(wù)方案	6	投標(biāo)人結(jié)合本項(xiàng)目的采購需求內(nèi)容從項(xiàng)目總體框架、思路、項(xiàng)目需求、業(yè)務(wù)流程并結(jié)合相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)等方面進(jìn)行闡述，內(nèi)容具有先進(jìn)性、安全性、穩(wěn)定性且方案內(nèi)容詳實(shí)完整、科學(xué)合理、可操作性強(qiáng)的得6分；方案內(nèi)容較詳實(shí)完整、較科學(xué)合理、有一定的可操作性的得4分；方案內(nèi)容欠缺邏輯混亂，無可操作性的得2分；未提供不得分。
6	實(shí)施方案	20	1、投標(biāo)人結(jié)合本項(xiàng)目的采購需求進(jìn)行闡述，包括但不限于實(shí)施策略、實(shí)施保障、進(jìn)度管理、質(zhì)量保證、保密措施、風(fēng)險(xiǎn)控制、人員配置等方面等。實(shí)施方案內(nèi)容全面完整科學(xué)合理，相應(yīng)內(nèi)容詳細(xì)具體切實(shí)可行、可操作性強(qiáng)且保障措施、進(jìn)度、質(zhì)量、保密措施、風(fēng)險(xiǎn)控制、人員配置等方案詳細(xì)完整的得10分；實(shí)施方案內(nèi)容詳細(xì)科學(xué)合理，保障措施、進(jìn)度、質(zhì)量、保密措施、風(fēng)險(xiǎn)控制、人員配置有可行性的得8分；實(shí)施方案內(nèi)容較為合理、切實(shí)可行，有可操作性且保障措施、質(zhì)量、保密措施、進(jìn)度控制、人員配置可行的得6分；實(shí)施方案內(nèi)容不完整，相應(yīng)內(nèi)容流程簡單、進(jìn)度、質(zhì)量、保障措施、風(fēng)險(xiǎn)控制內(nèi)容單一，人員配置不合理的得4分；實(shí)施方案內(nèi)容混亂，缺乏邏輯，保障措施、進(jìn)度控制可操作性差，提供實(shí)施方案內(nèi)容不合理無人員配置的得2分；未提供的不得分； 2、投標(biāo)人應(yīng)針對包括 DIP 本地化服務(wù)、DIP 付費(fèi)核心服務(wù)、DIP 付費(fèi)支撐服務(wù)、日常運(yùn)行維護(hù)服務(wù)等方面行闡述，包括但不限于體系建設(shè)、體系內(nèi)容、應(yīng)用、服務(wù)內(nèi)容等。方案內(nèi)容詳實(shí)完整、科學(xué)合理、可操作性強(qiáng)、完全滿足項(xiàng)目需求得的得10分；方案內(nèi)容詳實(shí)完整、科學(xué)合理、有可操作性、可以滿足項(xiàng)目需求的得8分；方案內(nèi)容較為詳實(shí)、科學(xué)合理、有一定的可操作性、基本滿足項(xiàng)目需求的得6分；方案僅籠統(tǒng)說明或不具有可操作性或與采購需求不符的得4分；方案內(nèi)容邏輯混亂表述含糊無可操作性的得2分；未提供不得分。
7	知識(shí)產(chǎn)權(quán)	10	1、投標(biāo)人或所投產(chǎn)品開發(fā)商具有與本項(xiàng)目內(nèi)容相關(guān)的“DIP基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理”類、“DIP智能監(jiān)管”類、“DIP結(jié)算支付管理”類、“DIP大數(shù)據(jù)決策分析”類、“醫(yī)療控費(fèi)知識(shí)庫”類、“醫(yī)院端智能監(jiān)控審核”類相關(guān)計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書，每提供1項(xiàng)得1分，滿分6分；同一類別提供多個(gè)證書的不重復(fù)計(jì)分，其他或未提供不得分。 2、投標(biāo)人或所投產(chǎn)品開發(fā)商具有“采用數(shù)據(jù)庫應(yīng)用插件的支付方法”類、“基于大數(shù)據(jù)的增量抽取方法”類相關(guān)證明材料，每提供1項(xiàng)得2分，滿分4分；同一類別提供多個(gè)證書的不重復(fù)計(jì)分，其他或未提供不得分。注：投標(biāo)文件中須提供在有效期內(nèi)的相關(guān)證書復(fù)印件并加蓋投標(biāo)人公章，未按要求提供的不得分。
8	類似業(yè)績	3	投標(biāo)人自2021年2月1日起至今承擔(dān)過類似項(xiàng)目業(yè)績的，每有一項(xiàng)得1分，滿分3分。注：投標(biāo)文件中須附中標(biāo)通知書及相應(yīng)合同復(fù)印件并加蓋投標(biāo)單位公章，否則不得分。
9	項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)	8	1、投標(biāo)人或所投產(chǎn)品開發(fā)商擬投入本項(xiàng)目的項(xiàng)目經(jīng)理具有信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理師（高級）的得 1 分；具有ITSS-IT 服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)理證書、大數(shù)據(jù)專業(yè)工程師證書每提供一個(gè)得1分；具備類似項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，每提供一個(gè)項(xiàng)目證明得0.5分，滿分1分。此項(xiàng)共4分。 2、投標(biāo)人或所投產(chǎn)品開發(fā)商項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)人員（除項(xiàng)目經(jīng)理之外）不少于2人，具有軟件設(shè)計(jì)師證書、軟件工程師證書、信息安全保障人員認(rèn)證證書、大數(shù)據(jù)專業(yè)工程師證書、系統(tǒng)集成項(xiàng)目管理工程師證書、注冊信息安全工程師證書、系統(tǒng)分析師證書、系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)師證書每提供一個(gè)得0.5分，滿分4分。注：投標(biāo)文件中須提供上述人員相關(guān)證書、項(xiàng)目經(jīng)理經(jīng)驗(yàn)相關(guān)證明材料以及社保繳納憑證（投標(biāo)截止時(shí)間前六個(gè)月中任意一個(gè)月份），以上材料投標(biāo)文件中附復(fù)印件并加蓋投標(biāo)單位公章（如出現(xiàn)模糊不清的情況不予認(rèn)可），未提供的不得分。
10	售后服務(wù)	8	投標(biāo)人提供具體的售后服務(wù)方案，包括但不限于： ①24小時(shí)服務(wù)熱線及有巡回上門維保服務(wù)； ②應(yīng)急處理預(yù)案； ③故障響應(yīng)； ④質(zhì)保范圍及期限；根據(jù)售后服務(wù)方案的完整性、合理性、可行性、詳細(xì)程度完全滿足采購要求的得4分；以此為基礎(chǔ)，每有一項(xiàng)模塊對內(nèi)容進(jìn)行了深化、****小組認(rèn)可的合理化建議的，每有一項(xiàng)加1分，加夠8分為止；方案包含上述模塊，每有一項(xiàng)內(nèi)容不完整或表述不清楚的減1分；減完為止，未提供的不得分。
合計(jì)：		100