★一、人員范圍

1.2940名在職職工、1083名退休職工，因人員每個月有變化，具體職工數(shù)以參保當月人員為準。

2.中途新入職人員可做增保手續(xù)；保險期內(nèi)死亡、辭職、調(diào)離人員，如果當年沒有理賠報銷過，可做減保手續(xù)。如保險合同因不可抗力或其他原因提前解除的，應按照當年未發(fā)生理賠職工計算保險費，從已繳納保費中退還我院。

3.對參保人員無年齡限制，無身體健康狀態(tài)限制，繳納后即可生效。

★二、保障責任

本地或異地住院費用中個人承擔的起付標準部分按不低于90%比例給付；基本醫(yī)療保險至超限額醫(yī)療保險最高支付限額以下，個人按比例負擔的自付費用按不低于90%比例給付。

★三、保險期間

服務(wù)時間為1年，自保險合同簽署生效之日起開始，按照365天為一年計算。

★四、服務(wù)內(nèi)容

1.線上線下均可申請理賠，理賠時效快（十個工作日）。

2.指派至少2名業(yè)務(wù)熟練、長期從事醫(yī)療單據(jù)報銷工作的人員，根據(jù)職工的需求，對個人醫(yī)療單據(jù)上傳工作及時提供輔導，****醫(yī)院提供“一站式”服務(wù)，收取單據(jù)或協(xié)助組織單據(jù)上傳工作。收取醫(yī)療單據(jù)或協(xié)助上傳工作應及時、便捷，不能增加職工或者單位的費用支出。

3.對醫(yī)療費單據(jù)進行審核，直接向職工辦理支付。每季****醫(yī)院。

4.加強與職工溝通，將報銷范圍、材料、時限、方式等理賠要求提前宣傳到位。

5.對獲得的任何非公開信息、秘密，如職工個人信息等負有保密義務(wù)，不得向任何第三方披露。

6.醫(yī)院職工自愿出資為其個人和家屬投保重大疾病等保險產(chǎn)品的，保險公司應提供團購優(yōu)惠價格。