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采購項目名稱

項目類別

需滿足的要求

標的數(shù)量

預算金額

預計采購日期

公告截止時間

備注

1

****2024年醫(yī)療責任保險

醫(yī)療責任保險服務

1.保險期限：一年

2.保險時間：自2024年8月26日零時起至2025年8月25日二十四時止。

3.采購金額：96萬

4.保險方案：累計賠償限額（全年累計賠償限額）：人民幣 500 萬元；每次糾紛賠償限額（即每次糾紛最高賠償限額）：人民幣 100 萬元；法律費用每次及累計賠償限額：人民幣10萬元/50萬元；免賠額：0。

5.賠償細則：

（1）所有產(chǎn)生的賠償金額（鑒定費、訴訟費、仲裁受理費、律師代理費等）均為承保范圍。

（2）****醫(yī)療機構全年累計賠償限額）：人民幣 500 萬元；每次糾紛賠償限額（即每次糾紛最高賠償限額）：人民幣 100 萬元；法律費用每次10萬元，累計賠償限額 50 萬元，限額包含在主險內(nèi)。

（3）每人每次律師費用、鑒定費用等賠償限額為 10 ****醫(yī)院無責情況下所產(chǎn)生的勘驗費、鑒定費、專家咨詢費等或其他合理費用每人次賠償限額為2萬元）。

（4）被保險人因醫(yī)療糾紛處理（包含自行和解和人民調(diào)解）過程中，為了查明醫(yī)療糾紛原因和損失產(chǎn)生的鑒定費以及其他必要的、合理的費用，保險人按本保險合同約定的法律費用限額內(nèi)負責賠償，具體費用標準由中標人與人民調(diào)解機構協(xié)商。醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。

（5）每次糾紛不設置免賠額。

（6）為高效化解醫(yī)療糾紛，****醫(yī)療機構的正常診療秩序，并體現(xiàn)構建和諧社會之精神，對于賠償金額在人民幣1萬元以下（含 1萬元）的醫(yī)療糾紛，采購人有權通過自行處理與患方達成和解，但亦不因此而排除采購人通過其他合法途徑處理此類醫(yī)療糾紛的權利，保險人有權了解醫(yī)療糾紛的處理情況；采購人通過自行和解方式與患方達成賠償協(xié)議后，保險人應根據(jù)此賠償協(xié)議進行保險賠付。每個保險年度被保險人通過自主處理此類案件的賠償金額（不含法律費用）累計不超過應繳保費的 10%，自主處理次數(shù)不限。

（7）在保險期限內(nèi)發(fā)生的保險案件結案后，患方如因后續(xù)治療再次提起賠償請求，經(jīng)法院判決或仲裁裁決確定應由被保險人繼續(xù)承擔的醫(yī)療損害賠償費用以及因患方再次提起賠償請求而產(chǎn)生的應由被保險人承擔的法律費用，保險人亦應負責賠償。

（8）保險事故發(fā)生后，應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用，以及案件受理費、勘驗費、鑒定費、律師費、解剖費、專家咨詢費、律師和院方工作人員的差旅費等與處理糾紛有關的費用，保險人負責賠償或支付。

（9）本保險合同所稱的“診療活動”，也包括在本保險合同中列明的保險期間或者追溯期內(nèi)，被保險人或者其醫(yī)****醫(yī)院平臺從事與其資格相符的互聯(lián)網(wǎng)診療活動中造成患者人身損害，患者或者其近親屬或者其代理人在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出損害賠償請求，依照中華人民**國法律（不包括港、澳、臺地區(qū)法律）應由被保險人承擔經(jīng)濟賠償責任，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

（10）確定患方首次向被保險人提出損害賠償請求的時間規(guī)則：

① 患者接受診療活動導致人身損害的時間、患****醫(yī)療機構報案時間在同一保險期間內(nèi)的案件，以醫(yī)療機構報案時填寫的時間為準。

② 患者接受診療活動導致人身損害的時間、患****醫(yī)療機構報案時間不在同一保險期內(nèi)的案件，以下述材料記載時間中最早的日期為準：****醫(yī)療機構或者行政部門書面投訴材料日期(患方或患方代理人簽字）、司法鑒定（含尸檢和醫(yī)療事故鑒定）的申請日期、人民調(diào)解申請日期、法院傳票通知日期等與糾紛相關書面材料。

（11）追溯期設置期限為三年，自2021年8月 26日零時起至2024年8月25日二十四時止。

（12）新保保險人必須與被保人原醫(yī)療責任保險合同規(guī)定的“期內(nèi)索賠制”無縫銜接，確保追溯期內(nèi)案件的保險延續(xù)性且不受連續(xù)投保追溯期影響。

6.被保險人群約定

（1）經(jīng)投保人與保險人協(xié)商一致，保險人同意本保險采用醫(yī)務人員不記名的方式投保，被保險人的投保醫(yī)務人員數(shù)達到實際應投保醫(yī)務人員數(shù)的 90%以上（含 90%）屬于足額投保，低于 90% 的屬不足額投保，當被保險人的實際醫(yī)務人員數(shù)變更（增加或減少了投保醫(yī)務人員數(shù)超過的 10%）時，被保險人應及時向保險人申報變更后的醫(yī)務人員數(shù)，保險人根據(jù)實際增加或減少的醫(yī)務人員數(shù)以及保險期間的剩余期限增加或退還相應的保險費。

（2）經(jīng)投保人與保險人協(xié)商一致，在保險單中列明的保險期間或追溯期內(nèi)，在被保險人處進行實習的醫(yī)學生和試用期醫(yī)學畢業(yè)生，經(jīng)臨床帶教教師或者指導醫(yī)師同意并按照臨床帶教教師或者指導醫(yī)師的要求在從事診療活動過程中造成患者人身損害的，患者或者其近親屬或者其代理人在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出損害賠償請求，依照中華人民**國法律應由被保險人承擔經(jīng)濟賠償責任的，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

（3）經(jīng)投保人與保險人協(xié)商一致，在保險單中列明的保險期間或者追溯期內(nèi)，在被保險人處進修的醫(yī)務人員，經(jīng)指導醫(yī)師同意并按照指導醫(yī)師的要求從事診療活動過程中造成患者人身損害的，患者或者其近親屬或者其代理人在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出損害賠償請求，依照中華人民**國法律應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

（4）在保險單中列明的保險期間或者追溯期內(nèi)，按照被保險人輪崗管理制度要求的醫(yī)務人員，在輪崗期間從事診療活動過程中造成患者人身損害的，患者或者其近親屬或者其代理人在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出損害賠償請求，依照中華人民**國法律應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

（5）被保險人根據(jù)外聘合同聘用以及根據(jù)衛(wèi)生行政部門制定的幫扶政策聘用的外聘醫(yī)務人員、****醫(yī)療機構的醫(yī)務人員視為被保險人的醫(yī)務人員。

（6）被保險人聘用的醫(yī)務人員，在注冊或變更注冊期間或根據(jù)行政部門規(guī)定及要求到指定區(qū)域范圍內(nèi)從事診療活動發(fā)生的保險事故，屬于保險責任范圍。

7.賠償金履行約定

如保險人未如期履行賠償責任，被保險人向保險人請求賠償金的訴訟時效期間為 3 年，自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

8.理賠服務

（1）快速理賠

發(fā)生保險責任范圍內(nèi)事件后，對事實清楚，法律責任明確，屬于保險責任事件的醫(yī)患糾紛案件，自保險人完成核賠，且與被保險人達成一致起，承諾：

① 10000元（含）以下的理賠案，7個工作日內(nèi)作出賠付；

② 10000元以上至10萬元（含）的理賠案，15個工作日內(nèi)作出賠付；

③ 10萬元以上的理賠案，20個工作日內(nèi)作出賠付。

1項

96萬元

2024年8月

延期截止時間：2024年7月19日17：30；

延期公告時間：2024年7月13日8：00至7月19日17：30。

****基本信息:

1.名稱：****（**市****服務中心、****醫(yī)院、****醫(yī)院）；

2.地址：**市**區(qū)演達四路五號；

3.醫(yī)療機構等級：三級；

4.醫(yī)療機構類別：婦幼保健機構；

5.注冊床位數(shù)：500張（開放床位數(shù)433）；

6.醫(yī)務人員數(shù)：673人；

7.近五年平均門（急）診人次：60萬人；

8.近五年平均出院人數(shù)：25000人次。